Скажи наркотикам - НЕТ

Психотерапия

Психотерапия в настоящее время стала наиболее распространенным методом, направленным на подавление влечения и устранение зависимости. Возможно применение групповой и индивидуальной психотерапии. Индивидуальную психотерапию следует начинать с анамнеза заболевания больного: выяснить причины, побудившие человека прибегнуть к наркотическим препаратам, проследить хронологически весь путь приема наркотических препаратов, отмечая, какие осложнения во время введения возникали, как их купировали. Затем нужно перейти к анамнезу жизни, учесть те хронические заболевания, которые у больного имеются, выяснить, не отягощена ли наследственность, болел ли кто-то в роду психическими заболеваниями, есть ли наркоманы в семье или ближайшем окружении. Следует спросить об интересах больного, о его планах на будущее. Чаще всего наркоманы живут сегодняшним днем, планов на будущее не строят, а при расспросах могут выдавать свои грезы во время наркотического опьянения за планы на будущее. Во время психотерапии необходимо выяснить взаимоотношения в семье наркомана: его отношение к родителям, детям, другим членам семьи. Если семья распалась, предложить самому больному оценить причину распада семьи. Обязательно нужно выяснить у наркомана, были ли у него суицидальные мысли, совершал ли он суицидальные попытки, когда, каким образом и где они осуществлялись. Очень важно выяснить, были ли в прошлом черепно-мозговые травмы, потери сознания, судороги. Больного необходимо спросить, имеются ли у него сексуальные проблемы, указав при этом, что наркомания ведет к импотенции, снижению либидо и другим сексуальным расстройствам. В заключение беседы больному предлагают оценить свое психическое состояние, отметить, появились ли изменения в психической сфере со времени начала приема наркотиков. В процессе беседы необходимо выяснить, насколько больной знает сленг наркомана, есть ли у него татуировки, упоминающие о приеме наркотиков. При осмотре больного следует обратить внимание на следы от множественных инъекций, от самопорезов (они чаще всего встречаются у правшей на внутренней поверхности предплечья левой руки). Следы от самопорезов указывают на склонность к демонстративному или суицидальному шантажу близких родственников.